治疗方法:
先清洁耳道,以3%双氧水洗耳,每日3次。祛除脓液、污秽物。用双黄连粉针剂600mg(由双花、连翘、黄芩组成),鱼腥草注射液10mg,研制成混合液滴耳。每日3次,每次2~3滴,10天为1疗程,连续2~3个疗程。
同时都配合WFC-EBⅢ型电脑微波耳鼻喉科治疗仪理疗,输出功率为15~17W,时间15~20分钟。辐射器插入患侧耳道内直对鼓膜。
临床上对于慢性化脓性中耳炎单纯型中医认为本病外因多为风热湿邪侵袭,内因多属于肝胆肾脾等脏腑功能失调,内外邪热结聚耳窍蒸灼耳膜血肉腐败则生脓汁而成脓耳。故以清热解毒,消肿排脓利湿保守治疗为主。双鱼滴耳液中的双黄连粉针剂由金银花、黄芩、连翘3种中药精制而成,具有清热解毒,宣表透邪之功效;
鱼腥草注射液中的鱼腥草具有清热解毒,利湿排脓之功。两药合用加强了清热解毒,利湿排脓的作用。现代药理研究表明和大量临床试验证实应用此药滴耳除对耳内细菌和真菌起抗菌作用外,还可以减轻或消除中耳鼓室腔、鼓窦的炎症,更重要的是中药可以显著增强机体免疫功能,加快炎症病灶吸收及愈合。
微波是一种高频电磁波,穿透力强,能改善微循环,有明显的杀菌消炎作用,对正常细胞组织基本无损。根据我们近年临床观察,微波治疗慢性化脓性中耳炎的优点在于:①辅助药物减轻症状较快,缩短疗程,减少并发症发生;②避免慢性化脓性中耳炎单纯型转化为骨疡型和胆脂瘤型,从而减少了做中耳手术的痛苦;
③通过选择适当的辐射器照射,能量被吸收后产生的生物效应,使患者耳部有温热感,调节患耳血管功能,缓解深层的血管痉挛,使小动脉及毛细血管扩张,血流加快,改善局部微循环,增强代谢及免疫功能,促进水肿炎症吸收,减少脓液渗出,从而达到消炎目的。
双鱼滴耳液配合微波理疗具有协调治疗作用,显著提高临床疗效及治愈率,为促进干耳,保护听力,施行听力重建术及先决条件。
临床上应用此法经过疗效观察结果证明,方法可行,疗效可靠,无创伤无痛苦,操作简单,缩短疗程,减少化脓性中耳炎并发症,有较好的临床应用价值。
另外对急性化脓性中耳炎也有一定的疗效。总之,本方法不失为临床保守治疗慢性化脓性中耳炎的理想方法。